Article écrit par le Dr.Pavan
Notre soirée d’interaction a réuni de nombreux professionnels autour de sujets essentiels du quotidien : VIH, repérage des violences intrafamiliales, actualités de l’hôpital de jour du CH Christian Braun et soins non programmés. Une rencontre rythmée, concrète et riche en échanges.
VIH : une maladie chronique maîtrisée, des outils de prévention renforcés
Les avancées thérapeutiques ont profondément transformé la prise en charge du VIH. Aujourd’hui, grâce aux trithérapies puis aux bithérapies, la maladie est devenue une pathologie chronique gérable, avec comme objectif le maintien d’une charge virale indétectable, synonyme d’intransmissibilité.
La PrEP (Prophylaxie Pré Exposition) est désormais accessible à tous les médecins prescripteurs et la DoxyPEP, une nouvelle stratégie de prévention des IST pour certaines populations.
L’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) reste un pilier pour soutenir l’observance et l’autonomie.
Violences intrafamiliales : repérer, écouter, protéger
La distinction entre conflit et violence a été au cœur des échanges :le conflit oppose deux points de vue sur un pied d’égalité, tandis que la violence installe un rapport de domination, de contrôle et de peur.
Les professionnels ont été sensibilisés à :
- la diversité des violences (psychologiques, physiques, économiques, sexuelles, cyberviolence) avec ce rappel fort : un enfant témoin est un enfant victime.
- le cycle en quatre phases qui piège les victimes
- les signes d’alerte en consultation et la nécessité de poser systématiquement la question
- les obligations légales : signalement CRIP pour les mineurs et la levée du secret possible pour un adulte en danger grave et immédiat.
La CPTS soutient les professionnels dans leurs démarches de signalement et peut assurer, avec eux ou pour eux, la rédaction et le portage des écrits.
Gériatrie : l’HDJ au service des parcours fluides
L’Hôpital de Jour de Bar-sur-Seine a présenté son fonctionnement dédié aux personnes âgées fragiles, polypathologiques ou isolées.
Les points marquants :
- Adressage par les professionnels de santé du territoire aboutissant à une consultation de préadmission pour organiser un parcours fluide
- une équipe pluridisciplinaire complète : médecin, assistante sociale, diététicienne, neuropsychologue, enseignant APA, coordinatrice, secrétaire , et bientôt une IPA
- deux types d’HDJ : bilan (évaluations ciblées) et thérapeutique (ateliers cognitifs, prévention des chutes, nutrition…)
Une organisation coordonnée dont l’objectif est de maintenir l’autonomie, prévenir les hospitalisations évitables et lutter contre l’isolement.
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